男子因厨房隐患导致颈椎感染，低烧疼痛折磨两月

一名男子在两个多月的时间里，每天下午都会出现低烧，并伴随有时发作的骨骼疼痛。他不断在多家医院和不同科室之间求诊，始终无法确诊，直至来到上海的瑞金医院感染科，才终于揭开了隐患的真相——他的第七颈椎已被悄然“啃”出一块洞。相关的靶向二代测序（tNGS）结果显示，他体内的布鲁氏杆菌丰度值高达99.57%。这种病通常在北方牧区较为常见，而此男子来自南方，这使得他的感染原因疑点重重。

布鲁氏菌病，俗称“布病”，在西北地区尤为流行，感染主要源自牛羊。而且布病引起的脊柱感染，腰椎是最常受影响的部位。然而，这名男子既不养牛羊，也没有去过牧区，因此最初没有人能想到他会感染。而经过医生的深入询问，问题出在他的厨房上。尽管他不养牛羊，但他常常购买生牛肉回家处理，而在处理时一直没有佩戴手套。此外，家里的砧板也没有严格区分生熟食物。他的居住环境在农村，家中还有养猪和狗，而猪正是布鲁氏杆菌的重要宿主，狗则可能携带细菌。

综上所述，男子极有可能在处理生牛肉或接触猪狗时，触碰到手上的小伤口，导致布鲁氏杆菌悄无声息地侵入了他的体内，并潜伏在身体内，最终攻击了他的颈椎。布鲁氏菌偏好侵袭脊柱和关节，虽然颈椎的感染相对少见，但却更具危险。因为颈椎内有脊髓，而脊髓负责四肢的活动和呼吸功能。如果细菌持续破坏椎体，形成脓肿后压迫脊髓，有可能导致上肢无力甚至截瘫。

医院当天便开始了病人的治疗方案，如今他的体温已恢复正常，疼痛也显著减轻，但他仍需坚持接受三个月的治疗，并定期复查相关的化验和颈椎的影像。

对于普通人而言，医生提出了三条重要建议：首先，若手上有伤口，切忌触碰生肉，无论是小刺还是小划伤，伤口愈合后再处理生肉为佳，最好佩戴手套；其次，生熟食品的砧板必须分开使用，简单冲洗是不够的；最后，避免购买和食用未经检疫的生肉，来源不明的肉品风险较高。特别是牛羊肉、猪肉应避免生吃，务必煮熟，此外还应避免饮用未经处理的生奶和生奶制品。对于养殖户，处理流产动物或接生时，则必须做好佩戴口罩、手套和护目镜等防护措施。

最后，如果持续两周以上出现午后低烧、夜间盗汗及关节疼痛，需考虑是否有过牧区旅行的经历，或接触生牛羊肉和饮用生奶等情况就医时，务必主动告知医生，有助于医生更快做出诊断，缩短治疗时间。